销售咨询热线:
18627915365
技术文章
首页 > 技术中心 > 想知道两性霉素B的特点有哪些不妨看看本篇吧

想知道两性霉素B的特点有哪些不妨看看本篇吧

 更新时间:2021-12-01 点击量:650
  今天让我们一起来了解一下两性霉素B有哪些特点,话不多说接下来让我们进入正题吧。
 
  两性霉素B静脉给予,50%~80%的病人出现发热、发冷、寒战、呕吐、头痛及肌肉与关节痛。该品的急性不良反应为上腹部痛或腹绞痛、腹泻(有些病人伴有胃肠道出血)、低血压、焦虑及血栓形成性静脉炎。儿童比成人为多见。
 
  肌注可产生严重的局部反应。该品主要危险性是对肾脏的毒性作用,减少剂量也不能避免肾脏损害,并常为损害。
 
  有些病人出现支气管痉挛及显著的嗜酸细胞增多,其他的特异性反应为急性肝功能衰竭、潮红、周身疼痛、心脏停搏及室颤、癫痫大发作、血小板减少及严重过敏性血栓形成。在动物或人未见致癌作用。
 
  1、心血管系统
 
  静滴过程中或静滴后数小时发生寒战、高热、严重头痛、呕吐,如静滴速度太快时,可出现心律失常及血压急剧上升或下降。尚可出现血栓形成性静脉炎。
 
  2、神经系统
 
  鞘内注射该品可引起严重头痛、发热、蛛网膜炎、颈项强直、下肢疼痛、尿潴留等,严重者可导致下肢截瘫。
 
  3、消化系统
 
  注射该品的急性反应有呕吐、腹泻及偶见胃肠道出血。肝毒性较少见,但由该品所致肝细胞坏死、急性肝功能衰竭亦有报道。
 
  4、泌尿系统
 
  是静滴该品最常见的不良反应,几乎所有用过该品的病人均可出现不同程度的功能损害,表现为尿中出现红、白细胞、蛋白尿和管型尿,尿素氮和肌酐亦可升高,肌酐清除率降低。过去认为肾损害为可逆性,一般在停药数天后肾功能大多恢复正常,蛋白尿等逐渐消失,此时仍可减量继续用药。但2012年有作者报道经两性霉素B治疗病人肾活检出现肾小管呈损害。产生肾损害的机理是该品引致血管收缩,使肾皮质缺血和肾小球滤过率降低,也可直接损伤肾小管,表现为大量排出钾离子、重碳酸盐和水份,有时可引起肾小管性酸中毒。由于大量钾离子排出引致低血钾症的产生,如不及时纠正,可发生严重心律紊乱。
 
  5、造血系统
 
  可发生正常红细胞性贫血,骨髓象示红细胞生成减少,对骨髓的轻度抑制作用属可逆性,血小板减少偶可发生。白细胞减少罕见。
 
  6、内分泌代谢
 
  有报告,用该品后酮体生成及类固醇的分泌减少,停药后可恢复到治疗前水平。在体外看到该品对功能性肾上腺细胞有抑制作用。