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两性霉素B与哪些药物有相互作用你知道么

 更新时间:2021-12-28 点击量:1063
  两性霉素B为橙黄色针状或柱状结晶,无臭无味。不溶于水、无水乙醇、醚、苯及甲苯,微溶于DMF,溶于DMSO。mp.>443K(溶解)。本品有引湿性,在日光下易破坏失效。
 
  下面让我们一起来了解一下两性霉素B的相互作用吧
 
  (1)肾上腺皮质激素。此类药物除在控制两性霉素 B的药物反应时可合用外,一般不推荐两者同时应用,因为由两性霉素 B诱发的低钾血症有可能被肾上腺皮质激素类药物加重,如需同用时则后者宜给予最小剂量和最短疗程,并需监测患者的血钾浓度和心脏功能。
 
  (2)洋地黄苷。两性霉素 B应用时可能发生的低钾血症,可增强潜在的洋地黄毒性反应,两者同用时应经常监测血钾浓度和心脏功能。
 
  (3)氟胞嘧啶与两性霉素 B同用可增强两者药效,但两性霉素 B也可增强氟胞嘧啶的毒性反应,此与两性霉素 B可增加氟胞嘧啶的自细胞摄取并损伤其自肾排泄有关。
 
  (4)肾毒性药物。如氨基糖苷类、抗肿瘤药、卷曲霉素、多粘菌素类、万古霉素与两性霉素 B同用时肾毒性增强。
 
  (5)由两性霉素 B诱发的低钾血症可增强神经肌肉阻断药的作用,因此两者同用时应经常测定患者的血钾浓度。
 
  (6)同时应用尿液碱化药可增加两性霉素 B的排泄,并防止或减少肾小管酸中毒发生的可能。
 
  该品与5-氟胞嘧啶合用可增加疗效,但毒性也增强。因该品可致肾功能不全,则可加强5-氟胞嘧啶的毒性(后者90%从尿排出)。该品可引起低血钾症,则可增强洋地黄类药物的作用。
 
  曲霉菌感染有总结了在实体、中性粒细胞减少症患者中,吸入两性霉素B预防侵袭性曲霉菌感染的使用状况。